摘要
試管嬰兒助孕的主要流程並不是太複雜,但需要花費一定的時間,主要有夫妻雙方進行相關檢查,其中檢查包括夫妻雙方的身體狀態、傳染病以及女性卵巢功能和男性精子狀況的檢查。確診可以進行試管嬰兒要進行知情同意書的雙方簽字,然後男性要進行取精,女性要開始取卵,最後移植成功胚胎進入卵巢。試管嬰兒的流程如下:首先需要檢查女方的激素水平,瞭解卵巢功能,確定恰當的促排方案,然後給予藥物進行促排卵。其次到卵泡成熟的時候,在B超引導下進行取卵子。再次取卵子以後,選擇優質的卵子和男方的精液在體外優化,然後在實驗室裡進行人工授精,培養成胚胎。
經常有患者會詢問做試管的時間表,想知道做試管一共要多少時間,以便自己能早點調整好工作。
不過,大家首先要知道的是,做試管嬰兒所需時間,與患者的具體情況、用藥方案和醫生的技術息息相關,時間長短不一,沒有統一規定的標準。
一般而言,試管嬰兒的整個過程耗時1-3個月左右。具體的時間分佈,要根據患者自身情況等因素來決定。不過,大家也可以參考一下面試管嬰兒流程時間表,自己先做好時間準備。
雙方都要做檢查。如果沒有其它問題,女方檢查通常需要來兩次,一次是在月經見血第2、3天,一次要在月經乾淨後3-7天過來檢查,男方如果沒有其它問題,大概來一次檢查即可。
男方需要抽血檢查、精液檢查,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、抗精子抗體、肝功能、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定等等,具體的檢查專案也是因人而異的。
每個人的身體情況不同,醫生制定方案也會有所不同,最常見方案用時大概在1個月左右。一般於黃體中期即月經第21天開始用藥,使體內促性腺激素處於低水準,用藥8天左右月經來潮,月經第3-7天,開始肌肉注射促卵泡發育的藥物,3天后B超監測卵泡發育情況,調節用藥劑量。
鮮胚移植:在促卵泡發育藥物應用10天左右,卵泡發育成熟,這時經B超引導下經陰道穹窿穿刺可取出卵子,當女性取卵時,男性進行取精。將精卵放在特殊的培養基中,在體外授精,培養3天后受精卵發育成胚胎放入宮腔,移植後休息片刻。
凍胚移植:取卵後5-6天胚胎髮育成囊胚,醫生一般會把囊胚冷凍起來,先替患者調理子宮內膜1-2個月經週期,待內膜厚度合適的時候進行移植。
移植時,醫生會應用一根很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎品質和既往試管嬰兒的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植1-2個胚胎。
由於應用了激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵週期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支援。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。如果妊娠了,則根據情況的繼續應用黃體酮。
在胚胎移植後14天左右測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植後28天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
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