試管胚胎等級成功率示意圖來了，放2枚囊胚妊娠率真不低

女性做試管嬰兒成功率高跟優質的胚胎脫不了關係，在絕大多數的試管嬰兒週期中，由於超促排卵，會產生多個胚胎，選擇好的胚胎會對提高試管嬰兒的成功率起到至關重要的作用，一般來說試管胚胎的級別主要分為四級，劃分標準還要從胚胎大小、透亮度情況、有無顆粒情況、碎片程度等來細分。

試管胚胎等級成功率示意圖

試管嬰兒胚胎等級的評定一般需要胚胎學家在高倍（200－400倍）顯微鏡下進行，主要是觀察胚胎形態的各項指標來對胚胎進行分級，通常外形美觀、生長速度正常的胚胎得分較高，這種形態學評價方法是國際公認的評價胚胎等級及質量的標準。

注：除了這種方法對胚胎等級進行劃分外，還可以做基因篩查（PGD），也就是第三代試管嬰兒，選擇染色體是整倍體的胚胎進行移植。然而，篩選優質胚胎的常用方法是形態學評估。

胚胎級別一般用於衡量試管胚胎質量，胚胎的等級水平越高，胚泡質量越好，成功率就越高，胚胎分為A、B、C、D四個等級，且質量呈遞減趨勢，在試管移植中，應選擇C級以上的胚胎，以保證移植後的胚胎繼續發育成長，具體情況如下：

• A級胚胎：細胞分裂均勻，無碎片，質量及發育潛力優於其他胚胎，移植的成功率較高；
• B級胚胎：細胞分裂均勻，有少許碎片，質量及發育潛力高，適宜移植；
• C級胚胎：細胞分裂不均勻，沒有碎片或少許碎片，質量稍差，可以移植，但成活率相對較低；
• D級胚胎：細胞分裂均勻或不均勻，伴有嚴重的細胞碎片，質量差，不適宜移植。

試管胚胎髮育是一個複雜的動態過程， 應結合從取卵到移植各時期的胚胎評分情況， 建立連續的胚胎評分體系， 以選出合適的胚胎進行移植，而胚胎級別和成功率是有關係的，在試管臨床上試管胚胎等級與成功率一般在75％到80％左右。

一級胚胎成功率在50％左右，二級胚胎成功率能夠達到30％－35％左右，三級胚胎成功率大約只有20％，一、二級胚胎是優質胚胎，著床率高，試管移植胚胎一次性成功率受影響因素有很多，兩枚不同等級的胚胎在一起臨床妊娠率也是有所不同的，具體如下：

第一次移植胚胎的臨床妊娠率

第一次移植囊胚的臨床妊娠率

試管嬰兒能否一次成功，除了子宮環境要達標外，還取決胚胎等級，做試管嬰兒的男女雙方可在試管前三個月進行相關的調理是可以提高精子和卵子的質量，從而提高胚胎等級。

試管囊胚評級標準一覽

囊胚培養具有篩選胚胎的作用，有助於提高臨床妊娠率，所謂囊胚培養，就是延長胚胎培養時間，它通常形成於卵子受精後的第5－7天，在此過程中，一些劣質甚至有缺陷的胚胎會被自然淘汰，因此，相對優質的胚胎就會脫穎而出，長成囊胚。

囊胚的等級分類，首先根據囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發育分為以下6個時期，不同時期囊胚的評級會不同：

1. 1. 一級：代表為初級囊胚，囊胚腔小於胚胎總體積的1／2，懷孕率為20－30％；
2. 2. 二級：代表為初期囊胚，囊胚腔大於或等於胚胎總體積的1／2，懷孕率為30－40％；
3. 3. 三級：代表為擴張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴充套件，懷孕率為40－50％；
4. 4. 四級：代表為擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50－60％；
5. 5. 五級：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60－70％；
6. 6. 六級：代表已經孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60－70％ 。

經歷了早期胚胎後，等到第5、6天時胚胎會發展成上百個細胞就變成了囊胚，這時就會對囊胚應用新的評級標準而進行劃分，處於3至6期的囊胚，還需對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級，分類如下：

注：從以上這些數字結合起來就能夠大致知道囊胚的形態，比如說評分為“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚處於4期，“A”表示囊胚的內細胞團評級，“B”表示囊胚的滋養細胞層評級。

總的來說，一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優質囊胚，組合看AA＞AB＞BA＞BB＞AC＞BC＞CA＞CB＞CC，品質越好的胚胎代表著有越好的著床率，和懷孕率。