摘要
試管凍胚移植過程主要由5個步驟,分別是移植前檢查、解凍和復甦胚胎、體位準備、陰道及宮頸清潔、以及胚胎植入手術等。這些流程都是當天完成,移植凍胚後,女性靜臥20-30分鐘,期間可進行排尿,然後需要在移植完的10-12天查HCG,初步判斷是否妊娠,期間建議大家積極配合醫生治療。凍胚就是將胚胎冷凍儲存起來,在-196℃的液氮中慢凍進行儲存,並不會傷到胚胎,也不會影響胚胎活力等等。那麼,試管嬰兒技術中的凍胚移植需要經過哪些過程呢?下面一起來了解一下吧。
首先,不管是鮮胚移植還是凍胚都需要適合的子宮內膜厚度,因此子宮內膜的準備與胚胎的發育、子宮內膜的同步化是融解胚胎移植後妊娠成功與否的重要條件。
而子宮內膜準備的方法主要有自然週期法和激素替代法。其中自然週期法適用於月經規律、排卵正常的女性,應在排卵期進行移植,在移植之前應做B超監測,並查血內分泌等一系列檢查。
而激素代替法適用於月經週期不規律、排卵障礙的女性,就要完全用藥物促進子宮內膜的生長,到內膜形態發育達到一定要求後,才能復甦、移植胚胎。
試管凍胚移植最重要的一步就是將冷凍的胚胎解凍,若有胚胎在解凍過程中受損,則放棄使用,因此解凍過程對實驗室操作的環境和實驗醫生的要求很高,建議選擇專業權威的醫院做試管。
在選擇需要移植的凍胚時,主要是根據凍融胚胎卵裂球的完整性和細胞進一步分裂能力,因此移植時儘量選擇卵裂球完整和繼續分裂的胚胎。
當解凍完成並選擇好合適的胚胎,就到了凍胚移植的步驟。在凍胚移植的當日,醫生會先解凍3個胚胎,如存活胚胎數少於3個,則繼續解凍,直到有3個存活胚胎可供移植。
雖然凍胚移植能夠選在合適的時機進行移植,不過胚胎並不在女性體內受精,女性的身體並未與胚胎完全同步,沒有產生足夠的黃體酮供胚胎著床發育,因此需要進行人為的攝入黃體酮。
一般黃體酮注射的劑量比新鮮胚胎移植的會相對少一些,多數醫生會使用40mg/天的黃體酮注射,不過醫生也會根據患者個體情況調整實際劑量。
通常在凍胚移植後的2周左右,如果仍舊沒有月經來潮,那麼可以去醫院進行檢測血HCG是否妊娠。在確定成功妊娠後,需要繼續攝入黃體保胎,然後凍胚移植4周後進行B超檢測。
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