囊胚等級的劃分弄不清請進來,4BB好還是2BB好一看便知

囊胚等級劃分標準一覽

摘要

在生活中,試管嬰兒是否成功與很多因素有關,除了生殖醫院的實力、醫生技術水平以外,還和夫妻雙方的身體條件、胚胎質量等有較大關係。一般質量越好的胚胎,移植妊娠率更高,對於養囊的女性患者來說,面對胚胎質量報告時,可能不明白報告上囊胚等級代表的含義,下面本文整理了囊胚質量等級相關內容,希望對大家有所幫助。
2023-08-19 13:33:41
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女性在試管治療期間,都會經歷胚胎移植過程,而在移植前生殖醫生會根據患者實際情況,建議是否養囊,對於選擇囊胚培養的患者來說,在移植前會聽取囊胚等級報告,然後選擇質量最好的囊胚進行移植。在醫學上囊胚等級用數字和字母表示,不同的數字和字母組合代表不同的質量等級,下面一起來看看吧。

胚胎和囊胚等級介紹

在臨床上,將胚胎大致分為兩類,一種是優質胚胎,另一種是非優質胚胎,這二者主要在細胞數和碎片率有明顯區別。一般將培養至第三天時擁有7個細胞以上,碎片率低於25%的胚胎稱為優質胚胎,而將培養至第三天,胚胎的細胞數少於7個,或碎片率大於25%的胚胎稱為非優質胚胎。

通常胚胎級別用來衡量試管胚胎質量,分為A、B、C、D四個等級,並且質量呈遞減趨勢。女性患者在試管嬰兒治療期間,選擇優質胚胎進行移植對孕後期非常重要,並且懷孕期間還應該注意孕期檢查。

在胚胎培養過程中,將即將成熟可以進行試管嬰兒移植的最後階段胚胎稱為囊胚,根據囊胚腔擴張情況、內細胞團發育、滋養層細胞發育等方面進行評級。囊胚的表示方法一般由1個數字和2個字母構成,以4AA為例,第一個數字4代表胚胎髮育的快慢,4就代表已經進入到了擴張囊胚的階段,第2個A就表示胎兒的部分,就是內細胞團的分級,第3個A就代表胎盤的部分,就是滋養層細胞的分級。

囊胚等級中數字代表細胞密度

首先在囊胚等級中的阿拉伯數字,是按照細胞密度和孵化(分裂)程度,分為1-6級,其中6級為最佳,2級以上的囊胚不但有數字進行區分,而且後面還帶有2個字母,分別是ABC級;

在表示囊胚等級的符號中,第一個字母代表囊胚內細胞團分級,有A級、B級和C級,其中A級表示細胞數目多,排列緊密,而B級表示細胞數目少,排列鬆散,而C級表示細胞數量很少,等級為A>B>C;

在表示囊胚等級的符號中,第二個字母代表囊胚滋養層細胞分級,也有A級、B級和C級,其中A級代表上皮細胞層由較多細胞組成,結構緻密,B級代表上皮細胞層由不多的細胞組成,結果鬆散,而C級代表上皮細胞層由稀疏的細胞組成,等級A>B>C。

在臨床上,無論是將來會發育成胎兒的部分還是將來會發育成胎盤的部分,都是A級的細胞數目最多,其次B級,C級最次。因此不難得出結論,在同等級別下,囊胚質量從優到劣的排列順序應該是:AA,BA,AB,BB,CA,AC,CB,BC,CC。4BB和3AC都代表了囊胚的等級,同等條件下,4BB優於3AC。

通常來說4BB囊胚質量比2BB好,在囊胚等級劃分中,A級表示細胞數目多、排列比較緊密,B級就代表細胞數目少、排列鬆散,C是最差的,代表細胞數目很少。這樣說明AA、AB、BA、Bb是最好的,比AC、BC好,而CA、CB囊胚較差,不過還是要看胚胎髮育快慢,因為有的胚胎可能到第6天甚至第7天才能完全發育。

只有少部分潛能好的胚胎能發育成囊胚

目前來說,囊胚評分標準主要是根據Garnder囊胚分級法對形成的囊胚進行分級,根據囊胚擴張和孵出程度將囊胚分為1-6級。囊胚的培養是對胚胎進一步篩選的過程,通常發育到第三天(卵裂期)的胚胎中,有一半以上是染色體異常的胚胎,而經過體外5-6天培養,一部分發育異常的胚胎將被淘汰,只有少部分發育潛能較好的胚胎能成為囊胚。
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