摘要
卵巢囊腫蒂扭轉是一種較為常見的疾病,其主要症狀包括急性腹痛、噁心、嘔吐、腹脹等。蒂扭轉的卵巢腫瘤特點是腫瘤的蒂部分扭轉,導致血液供應不足而出現疼痛等症狀。治療方面,手術切除是目前主要的治療方法,但需要根據患者的具體情況進行判斷和選擇。因此,對於有相關症狀的患者,應及時就醫並接受專業診療。卵巢囊腫,這種疾病在沒有得到進一步診治的時候,也會一些的相關病症出現。瘤蒂扭轉,也就是其中的一種併發症。我們可以在患者的患病部位看見一些比較小的腫塊,有的時候也會移動。那麼,卵巢囊腫疾病造成的瘤蒂扭轉有何特點呢?
約有10%的卵巢瘤發生扭轉。發生卵巢瘤蒂扭轉的條件,是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大,與周圍組織無粘連,腫瘤在腹腔中活動較易。
囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發生蒂扭轉,這類腫瘤的蒂瘤的蒂一般較長且重心偏於一側,瘤體易於受腸蠕動或體位變動的影響而轉動。
頗多患者訴稱,在疼痛發作前,曾有起床或彎腰等活動,但有時患者系因疼痛發作而醒(也可能在睡眠中曾翻動身體,或腸蠕所致)。
如卵巢瘤患者合併妊娠,則瘤蒂扭轉多發生於妊娠前半期或產後。因中期妊娠時卵巢瘤隨子宮體升入腹腔,較先前在盆腔之活動餘地大,而產生子宮縮小,腹壁鬆弛,卵巢瘤的活動餘地更大,故也易發生蒂扭轉。
首先靜脈受壓而阻塞,動脈繼續供應,致使腫瘤充血,呈紫褐色。囊瘤內的血管可以破裂,血液充盈囊腔,偶亦有腹腔內出血。如瘤蒂扭轉嚴重,則動脈亦阻塞,久之腫瘤壞死。
患者的主要症狀是突然下腹部劇烈疼痛。亦有疼痛發作輕緩者,則為瘤蒂扭轉較慢而不嚴重。扭轉急劇者伴有嘔吐;偶因子宮內膜血管充血而致有少量子宮出血。病史中多有下腹可動性腫塊,並可能有過一二次相似的發作性腹痛。
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