摘要
美國試管移植後常見的保胎方法有兩種,一是通過藥物保胎,胚胎移植術後,醫生會根據患者具體情況安排恰當的保胎治療藥物;二是保持一個移植後的長期檢查,隨時監測胎兒狀況,及時調整方案保護胎兒健康發育。和所有的醫學情況一樣,試管嬰兒也不能百分百保證可以一次成功,在這過程中我們就需要保持冷靜,諮詢專家,切勿盲目聽信傳言。胚胎移植術後,“小種子”會在子宮腔內種植下來,伸出血管與母親建立血液迴圈,就像小樹生出樹根,紮根於土地,又稱“胚胎著床”。試管後準媽媽也不能放鬆警戒哦,謹記醫生囑咐配合保胎。
移植術後堅持保胎治療,胚胎移植術後,醫生會給您安排恰當的保胎治療藥物,一定要記清楚,如果不懂及時詢問護士,每天按時、堅持治療。不要貿然停藥,否則可能引發出血。
移植手術後14天后,來醫院空腹抽血測定血清HCG,一般大於50Miu/ml提示懷孕,繼續保胎治療14-21天,檢查B超,如果看到宮內孕囊,有胎芽、胎心搏動,可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術後55天以後,情況穩定才能逐漸減量。
對於很多的保胎患者來講,好像不吃藥不打針就不算是保胎,自行注射黃體酮,口服的黃體酮等,特別是盲目注射HCG,容易導致卵巢過度刺激綜合徵等危害。其實醫生已經給試管嬰兒患者足量的黃體支援了,保胎是有醫學指徵的,請您遵醫囑用藥,不要胡亂用藥。
對於胚胎本身問題引起的流產現象,不管您用不用保胎針,用哪種保胎針,用多少劑量的保胎針,都是無效的,反而可能導致HCG反覆升高,反覆複查HCG值,費用增加,還導致無法判斷妊娠結果,同時增加了注射藥物的副作用。
在保胎方面,很多人是寧願信其有,不願信其無。甚至找一些江湖郎中,去吃各種偏方的保胎藥。這種做法背後的普遍心理是:我知道可能不一定有用,但是萬一有用呢?反正花不了多少錢。
其實不然,如果移植後胚胎著床了但是宮內發育不良,盲目保胎使滯留在宮腔內的胎盤與子宮壁發生粘連,導致流產。另外,部分偏方保胎藥存在毒副作用,影響子宮內環境,給自己帶來的身體和心理傷害更大。
早有臨床研究證實臥床保胎是沒有科學依據的。孕初期按醫囑定期接受B超等相關檢查,瞭解胚胎髮育情況,如有異常,積極配合醫生對症治療,而不是單純臥床休息。長期臥床會影響身體正常的血液迴圈且增加血栓等風險,弊大於利。
網上會有很多所謂保胎不能吃的食物,和所謂的推薦保胎食物等。這些都是沒有確切的循證科學醫學證據支援的。保胎時吃的食物跟平時沒有什麼根本的區別,清淡、適量、均衡、多樣化就可以了。
陰道少許出血是孕早期常見的症狀,也是先兆流產的症狀之一,一旦出現這種情況,有些孕婦就會很擔心,要求住院保胎。此種情況,請遵醫囑按需住院,住院後的用藥調理,與在家治療原則是相同的。
判斷胚胎髮育情況最可靠的手段是B超,可以清楚地看到孕囊的大小,胚芽的大小和心跳,以及卵黃囊的情況。由於胚胎的生長髮育需要時間,在短期內反覆查B超除只會增加麻煩,費用和擔心以外,是沒有任何臨床意義的。特別是在孕早期的時候,根本沒有必要反覆檢查。
對於很多的保胎患者來講,好像不吃藥不打針就不算是保胎。其實你是否需要保胎,醫生一定會告訴你的。另外,孕激素應用的適應症是有適應範圍的。
反覆抽血檢查對於正常的妊娠來講完全沒必要,即使是對於保胎的病人,也沒有必要頻繁檢查HCG,雖然檢查HCG可以幫助判斷胚胎的發育情況,但是最終判斷胚胎的好壞,是宮內還是宮外的標準還是超聲檢查。
陰道是一個長的生殖腔,少量出血可能會殘存在內,在隨後可能仍有少量血跡或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必驚慌。只要陰道出血不超過月經量,排除宮外孕,不伴有腹痛、頭暈乏力等症狀,在醫生的指導下保胎治療,大部分情況都會化險為夷,繼續健康妊娠。讓我們一起來了解各個階段出血的應對方法。
這個階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸糜爛,移植過程中觸碰宮頸糜爛面後少量的出血,或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激後少量出血。此時不必緊張,休息幾天,出血會停止。如果出血超過1周,請到門診就診,排除其他問題。
這個階段陰道少量出血不必緊張,繼續保胎藥物治療,移植後10-14天來院抽血確認是否懷孕,之後醫生會根據您的具體情況安排後續治療方案。
如果血HCG確認懷孕,這個階段出血陰道出血必須高度警惕宮外孕,需及時到醫院就診。因為宮外孕一旦發生腹腔內出血,有生命危險。如果B超檢查提示宮內孕,則繼續保胎治療。
此時出現陰道少量出血,不必緊張。繼續保胎治療,儘量臥床休息,儲存心情平靜,1-2周後複查B超。在早孕階段, 胚胎在母體子宮內發育的過程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液迴圈。在這個過程中,30%-50%的孕婦可能出現陰道出血,經過正規保胎治療後,大部分可以繼續妊娠。
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10、美國試管嬰兒正確驗孕方法
11、美國試管嬰兒各階段保胎攻略
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