摘要
泰國BNH醫院做三代試管嬰兒需要兩個月經週期,第一個月經週期從月經第2-3天開始進周,一般到月經第13天取卵,取卵後第二天出授精報告,而泰國BNH醫院三代試管篩查結果是在取卵後20天左右出,患者在授精報告當天見完醫生後即可回國,然後第二次赴泰一般是在月經第14-16天,到泰國檢查內膜調理情況,通常5天后移植。泰國BNH醫院三代試管嬰兒技術是一項先進的輔助生殖技術,可幫助無法自然受孕的夫婦實現生育願望。BNH醫院的三代試管嬰兒流程包括下述步驟:首先,醫生將採集女方卵子和男方精子,然後在實驗室中進行體外受精。接著,醫生會將受精卵培養至胚胎髮育階段。最後,醫生將選擇最健康的胚胎移植到女方子宮內。值得注意的是,三代試管嬰兒技術雖然先進,但也存在一些風險和不確定因素。
在泰國BNH醫院做三代試管嬰兒,每個人的流程和方案會依據個人身體情況和反應不同而有差異,不過具體時間及時間可以參考下表:
時間 | 主要流程步驟 | 具體流程操作 |
月經第2/3天 | 進入試管週期 | 女方做抽血檢查(荷爾蒙檢查及其他專案)、陰超檢查(竇卵泡數目和大小),男方進行精液分析,DFI和相關驗血檢查 |
月經第3天 | 開始打促排針 | 如果血液檢查理想,開始促排卵,每天進行促排藥物注射 |
月經第7天 | 複查:抽血+陰超檢查 | 注射促排藥物3-5天后,通過血液和陰超檢查評估藥物促排卵後身體的反應 |
月經第8天 | 增加抑制排卵針 | 在注射促排藥物同時注射抑制卵子排出的藥物 |
月經第11天 | 破卵針 | 陰超檢查卵泡發育情況,一旦多數卵泡直徑達到17-20mm,複查激素並安排取卵時間,在特定時間安排藥物注射刺激排卵(破卵針/夜針) |
月經第13天 | 取卵手術 | 取卵在注射破卵針後34-36小時進行,取卵是項小手術,但是要全身麻醉,取卵前8小時不可飲食,手術過程需要約30分鐘,取卵後病人會在恢復室休息1-2小時,取卵手術同日男方需要取精 |
月經第14天 | 授精報告 | 授精報告在取卵手術第二天出,並確認是否進行胚胎染色體篩選,如果進行染色體篩選並確認篩選方式後,即可回國 |
月經第3天 | 開始服藥 | 依據內膜調理方案開始服藥,至月經第16天 |
月經第16天 | 赴泰見醫生 | 再次到泰國見醫生進行移植前的檢查,如果身體達到移植標準,會增開黃體酮藥物並安排5天后移植 |
月經第20天 | 抽血檢查孕酮 | 移植前一天檢查孕酮是否達標 |
月經第21天 | 進行胚胎移植 | 當天解凍胚胎進行移植 |
胚胎移植後第11天 | 驗孕 | 在醫院抽血驗血hcg值 |
確認預約:須出示結婚證,結婚證公證書和夫妻雙方護照給前臺工作人員,前臺會為患者核對預約並影印存檔。
註冊登記:核實預約後,前臺會叫翻譯協助患者註冊登記,並填寫包括孕史、手術史、月經情況、目前的用藥等資訊的個人資訊表,以幫助醫生了解您、患者的身體狀況。
見醫生:註冊完之後前臺會為患者建檔,並等見醫生。如果是在月經第2/3天見醫生並準備進入促排卵週期,一般當天所做的檢查有:
依據女方驗血和陰超檢查情況,醫生會確認促排卵的藥物和劑量,隨後護士會按照醫生指示與藥房取藥並安排藥物注射。在進行藥物注射前,護士會和患者確認名字,生日和賬單,並告訴患者後續的藥物注射方案,給患者下次複診的預約單。
確認取卵時間後,護士會準備取卵相關的注意事項,同意書和預約單等。準備好後會叫您進護士房給您解釋取卵前準備事項,如下:
打夜針事項:請準時按照預約單上的時間到醫院1樓急診室打夜針。到達急診室後請把名字或預約單給急診室護士,護士會和您核對名字和生日,並在預約的時間進行藥物注射。
取卵事項:護士會給您取卵手術的預約單,取卵手術是在您打夜針後34-36小時進行(如果打夜針當天作為第一天,則第三天的早上取卵)。取卵當天請按照預約的時間到醫院7樓等待,取卵前8小時不吃不喝(這是整個試管嬰兒流程唯一需要禁食禁水的一天)。
簽署同意書:護士會再次和您確認是否有過敏的藥物,是否有做過重大手術等,並讓您簽署相關的知情同意書。其中包括:輔助生殖技術介紹、取卵手術授權、授精同意書、胚胎培養同意書等。簽署完後,如果當天需要進行藥物注射,會進行藥物注射。
取卵當天按照預約的時間到醫院進行準備,前臺護士在手術前約半小時為您進行血壓檢查,隨後會送您到3樓手術室準備手術。手術室的護士會再次和您確認是否有過敏的藥物,上次進食時間,是否有慢性疾病,是否做過重大的手術等以確保無誤。
取卵當天會告知您取到多少個卵子,並給您手術後的消炎藥和止痛藥。無特殊情況下取卵後不需要見醫生。取卵後第二天會出授精報告(如果週六取卵,週一出授精報告)。
取卵當天男方通過手淫方式在取精室取精,取精要注意以下事項:
授精報告會提示卵子成熟情況(是否可用於授精)、卵子質量、精子質量和授精結果(有多少個胚胎)。正常情況下成熟卵子的授精率約80%。
這時患者需要確認是否要做染色體篩選PGT以及做哪種篩選(二選一):
如果進行染色體篩選,實驗室會先將胚胎髮育到第五天或第六天進行養囊,並對質量達標的胚胎進行相應的染色體篩選。染色體篩選結果會在取卵後20天左右出,請郵件到醫院中文部索取您的胚胎報告。
包括胚胎的質量等級和發育階段、每個胚胎髮育的形態圖片、胚胎染色體情況、冷凍胚胎報告,其中胚胎染色體情況是大家最關心的,如下:
不是以上序列的染色體都會被判定為異常不給予使用。
在您打算進行胚胎移植的月經週期裡,請按照移植前子宮內膜調理方案(AEP)服藥。一般情況下,您需要在月經第三天開始服用藥物調理子宮內膜,在月經第14-16天時再次到泰國見醫生。
移植當天,醫生會先說明您的胚胎解凍情況,並在約半小時後進行胚胎移植。移植前需要憋尿,移植後15-20分鐘可以去小便,然後在醫院休息1個小時再回酒店。
如果驗孕成功,移植後第11天算懷孕的第4整週。醫生會開後續的保胎藥,並一直用到懷孕的第10周。驗孕成功當天會給您此期間用藥方式和所需檢查的表格。
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